Üst göz kapağının düşük olmasına "pitozis" denmektedir. Kapak düşüklüğü hem yenidoğan bebeklerde, hem de erişkin ve yaşlılarda görülebilir.
Göz kapağı düşüklüğünün nedenleri
Göz kapağını yukarıda tutan sinirdeki problemler
Göz kapağı kasındaki kusurlar (doğuştan kapak düşüklüğü olanlarda bu kas az gelişmiştir)
Yaşlanma, göz ameliyatları
Mekanik nedenler (örneğin kapaktaki tümörler, vb)
Göz kapağı düşüklüğünün tedavisi
Pitozisin tedavisi ameliyatladır. Çeşitli ameliyat teknikleri olmakla birlikte, en sık uygulanan 2 ameliyat tekniği şunlardır:
Levator rezeksiyonu: Göz kapağı kası fonksiyonu yeterli olduğu zaman bu teknik tercih edilir.
Frontale asma tekniği: Göz kapağı kası çok zayıf olduğunda bu teknik kullanılır. Doğuştan olan kapak düşüklüklerinde, göz kapağı sinirinin felcinde ve daha önce göz kapağı düşüklüğü ameliyatı olmuş ama kapağı düzelmemiş kimselerde uygulanır. Tekniğin dezavantajı, göz kırpma esnasında ameliyatlı tarafın daha az kapanmasıdır.
Levator rezeksiyonunun yapılışı (göz kapağı kasının güçlendirilip-kısaltılması)
Üst göz kapağı iğne ile uyuşturulur.
Üst kapak çizgisinden kesi yapılır.
Göz kapağı kasına ulaşılarak, kas kısaltılır.
Kesi yeri dikişlerle kapatılarak, ameliyat sonlandırılır.
Levator rezeksiyonunun karnesi
Anestezi şekli: Göz kapaklarına uyuşturucu iğne
Ameliyat süresi: Tek kapak 20 dakika
Bandaj: Göz bandajlanır.
Ameliyat sonrası: Ertesi gün bandaj açılır. 1 hafta göz kapağına su değdirilmez. Göz kapağında şişlik ve morluk olur. 5-7 gün sürer.
Dikişler: 5 gün sonra alınır.
İşe dönüş: Dikişler alındıktan sonra işe gidilebilir.
Kontroller: Ameliyatın ertesi günü, 5 gün sonra, 1 ay sonra
Göz damlaları ve pomad: Göz kapaklarına antibiyotikli pomad 1 hafta, göze antibiyotikli damla 1 hafta
Göz kapağı düşüklüğünün nedenleri
Göz kapağını yukarıda tutan sinirdeki problemler
Göz kapağı kasındaki kusurlar (doğuştan kapak düşüklüğü olanlarda bu kas az gelişmiştir)
Yaşlanma, göz ameliyatları
Mekanik nedenler (örneğin kapaktaki tümörler, vb)
Göz kapağı düşüklüğünün tedavisi
Pitozisin tedavisi ameliyatladır. Çeşitli ameliyat teknikleri olmakla birlikte, en sık uygulanan 2 ameliyat tekniği şunlardır:
Levator rezeksiyonu: Göz kapağı kası fonksiyonu yeterli olduğu zaman bu teknik tercih edilir.
Frontale asma tekniği: Göz kapağı kası çok zayıf olduğunda bu teknik kullanılır. Doğuştan olan kapak düşüklüklerinde, göz kapağı sinirinin felcinde ve daha önce göz kapağı düşüklüğü ameliyatı olmuş ama kapağı düzelmemiş kimselerde uygulanır. Tekniğin dezavantajı, göz kırpma esnasında ameliyatlı tarafın daha az kapanmasıdır.
Levator rezeksiyonunun yapılışı (göz kapağı kasının güçlendirilip-kısaltılması)
Üst göz kapağı iğne ile uyuşturulur.
Üst kapak çizgisinden kesi yapılır.
Göz kapağı kasına ulaşılarak, kas kısaltılır.
Kesi yeri dikişlerle kapatılarak, ameliyat sonlandırılır.
Levator rezeksiyonunun karnesi
Anestezi şekli: Göz kapaklarına uyuşturucu iğne
Ameliyat süresi: Tek kapak 20 dakika
Bandaj: Göz bandajlanır.
Ameliyat sonrası: Ertesi gün bandaj açılır. 1 hafta göz kapağına su değdirilmez. Göz kapağında şişlik ve morluk olur. 5-7 gün sürer.
Dikişler: 5 gün sonra alınır.
İşe dönüş: Dikişler alındıktan sonra işe gidilebilir.
Kontroller: Ameliyatın ertesi günü, 5 gün sonra, 1 ay sonra
Göz damlaları ve pomad: Göz kapaklarına antibiyotikli pomad 1 hafta, göze antibiyotikli damla 1 hafta